Table des matières
1.Les changements hormonaux qui surviennent pendant la puberté et leurs effets sur le métabolisme
Les changements développementaux qu'un jeune subit pour devenir sexuellement mature et biologiquement préparé à la reproduction sont appelés puberté.. Cela commence généralement entre l'âge de 8 et 14 pour les filles et entre les âges de 10 et 16 pour les garçons.
La gonade hypothalamo-hypophyso-gonade (HPG) les hormones de l'axe régulent la puberté et le système reproducteur. Hormone de libération pulsatile des gonadotrophines (GnRH) du cerveau provoque la libération de l'hormone lutéinisante par l'hypophyse antérieure (LH) et hormone folliculo-stimulante (FSH). Favoriser la production et la libération d’hormones stéroïdes sexuelles (œstrogène/progestérone et testostérone) et favoriser la gamétogenèse, La LH et la FSH agissent sur les gonades (ovaires/testicules). L'hypothalamus et l'hypophyse sont fortement impactés par ces hormones sexuelles afin de maintenir des taux sanguins stables., qui a divers effets sur le système reproducteur. (Kelsey et coll.. 2016)
Pendant l'enfance, le corps produit très peu de LH et de FSH. Cela est attribué à un cycle lent du générateur d’impulsions de GnRH dans l’hypothalamus.. Le CNS ne contrôle plus le générateur d'impulsions GnRH, ce qui se traduit par une augmentation de la libération périodique de FSH et de LH environ un an avant l'apparition des premiers signes extérieurs de la puberté. Le début de la production de spermatozoïdes chez les mâles ainsi qu’une augmentation de la synthèse des œstrogènes et de l’ovogenèse chez les femelles sont déclenchés par une augmentation de la FSH.. La stimulation de la LH favorise la synthèse de testostérone et de progestérone chez les hommes et les femmes, respectivement. Les changements physiques liés à la puberté se manifestent en raison de ces changements hormonaux. Les enfants grandissent à des vitesses différentes en raison de divers facteurs héréditaires. En outre, il a été suggéré que le poids corporel influence le début de la puberté. (Kelsey et coll.. 2016)
2.L'impact des facteurs génétiques sur la susceptibilité à la prise de poids pendant la puberté
Les études d'épidémiologie génétique sont utilisées pour démontrer que l'excès de poids corporel au cours de la croissance a une composante génétique.. L'obésité infantile est prédite par l'obésité parentale. Le rapport de risque familial d’obésité infantile dépasse 2.5 quand un parent est en surpoids. Le poids à la naissance a une héritabilité génétique d'environ 30%, avec des influences maternelles et paternelles significatives en plus des gènes néonatals. Environ cinq de ces gènes ont été identifiés, représentant environ 5% des cas d'obésité infantile. Les types les plus courants d'obésité infantile, cependant, semblent être causés par une propension favorisant les comportements obésogènes dans un environnement obésogène. Les tailles d'effet de ces gènes obésogènes sont modestes. Cependant, l'association pangénomique et les analyses de gènes candidats montrent que les allèles à risque d'obésité sont répandus dans les sociétés. Cette dernière pourrait entraîner un risque d’obésité très important imputable à la population.. Des études sur les interactions entre les gènes et l'environnement révèlent que l'exposition à des comportements appropriés peut augmenter ou diminuer l'impact des gènes prédisposants.. Il’il est probable qu'un accouplement assorti positif, où les maris et les femmes obèses produisent plus d'enfants obèses que les parents de poids moyen, est la cause de la prévalence croissante de l’obésité pédiatrique au fil des générations. La capacité d’évaluer précisément une personne’la forme du corps, dimensions, et la surface de la peau change grâce aux scanners 3D de la surface corporelle. (Roth et al. 2016)
3.Le rôle des facteurs liés au mode de vie dans la détermination de la prise de poids pendant la puberté
Mondial, l'obésité infantile constitue un grave problème de santé publique. Nutrition, bilan énergétique, et les hormones interagissent pour contrôler la croissance et le développement pubertaire. Les enfants obèses ou en surpoids vieillissent généralement plus lentement que les enfants maigres et sont généralement plus grands pour leur âge et leur sexe.. Les niveaux plus élevés de leptine et d'hormones sexuelles signalés chez les enfants obèses présentant une adiposité excessive peuvent être responsables d'une croissance pubertaire plus rapide et d'une maturation plus rapide des plaques de croissance épiphysaires.. Pour éviter les problèmes métaboliques et cardiovasculaires à l’avenir, il est essentiel de faire des efforts pour reconnaître les impacts de l’obésité infantile. (Moreno, et autres. 2007
1.Facteurs liés au mode de vie et augmentation du syndrome métabolique chez les enfants
La prévalence du syndrome métabolique (MetS) chez les enfants augmente également en raison de l'épidémie mondiale d'obésité. Anomalies métaboliques comme la dyslipidémie, hypertension, et la résistance à l'insuline augmente pendant l'enfance et l'adolescence. Une consommation élevée d’aliments transformés et de collations, une faible consommation de légumes et de produits à grains entiers, un manque d'activité physique (Pennsylvanie), utilisation excessive des médias, et comportements sédentaires (SB) sont autant de facteurs liés au mode de vie qui ont été associés à un risque accru de troubles métaboliques tels que l'obésité et les troubles métaboliques.. Le risque d'anomalies métaboliques est en outre influencé par des facteurs de risque non modifiablesNote de bas de page1, tels que les antécédents familiaux de composants du MetS., Poids à la naissance, durée de l'allaitement, indice de masse corporelle maternelle (IMC), éducation parentale, et développement pubertaire. Augmentation de la protéine C-réactive sérique (CRP), un médiateur probable entre les choix de mode de vie et certains résultats en matière de santé, contribue également à la pathogenèse des troubles métaboliques en augmentant le risque de maladies comme l'hypertension, résistance à l'insuline, et avoir un pourcentage élevé de graisse abdominale, entre autres. Ces graisses viscérales peuvent être mesurées avec un 3Scanner D. (Reinehr, et autres. 2004)
2.La persistance des anomalies métaboliques et le rôle des comportements malsains
En outre, plusieurs enquêtes ont montré que les anomalies métaboliques durent souvent tout au long de l'âge, de la puberté aux enfants. Bien que l'arrêt des anomalies métaboliques temporaires semble normaliser le risque, il augmente la morbidité et le risque cardiovasculaire. En plus des effets néfastes de l'obésité, maintenir des comportements malsains, y compris de mauvaises habitudes alimentaires et une faible AP, qui commencent fréquemment dès la petite enfance et persistent tout au long de l’adolescence et de l’âge adulte, peut rendre les anomalies métaboliques plus persistantes. (Reinehr, et autres. 2004)
4.Stratégies pour prévenir une prise de poids excessive pendant la puberté
Puisque beaucoup, mais pas tout, les gros enfants deviendront des adultes obèses, la prévention est la clé du succès dans la lutte contre l’obésité. Impacts de l'âge « suivi, » ou la possibilité que l'obésité infantile persiste à l'âge adulte. Le traitement de l’obésité chez l’adulte est une entreprise difficile et souvent infructueuse, surtout sans étiopathogénie organique sous-jacente. (par exemple., déficit en leptine, autres anomalies hormonales). D'autre part, la prévention de l’obésité infantile peut être plus fructueuse car elle offre de meilleures perspectives de réduction des problèmes à long terme. Pour lutter contre l'obésité infantile, trois niveaux de prévention doivent être mis en œuvre: (Franchini et coll.. 2012)
Durant l'enfance et l'adolescence
- Le maintien d’un poids santé et d’un IMC moyen tout au long de l’enfance et de l’adolescence est considéré comme une prévention primaire..
- Empêcher les enfants en surpoids de devenir obèses est la prévention primaire.
- Prévention secondaire: axé sur le traitement de l’obésité pour réduire les comorbidités et, si possible, inverser le surpoids et l’obésité.
- Le fondement de la campagne de prévention est l’inculcation de comportements sains tels que la consommation de fruits et d’aliments à base de plantes., ainsi qu'une activité physique régulière et un mode de vie actif.
- 3Les appareils corporels D doivent être utilisés pour analyser régulièrement votre poids corporel..
De la période prénatale à la puberté
Ce qui suit peut être effectué consécutivement depuis la phase prénatale jusqu'à la puberté en utilisant toutes les méthodologies décrites précédemment combinées.:
- Les soins périnatals comprennent une nutrition prénatale appropriée pour une prise de poids maternelle optimale, contrôle raisonnable de la glycémie chez les diabétiques, et perte de poids post-partum grâce à l'activité physique et à des conseils diététiques.
- Les nourrissons: L'allaitement précoce commence, allaitement exclusif pendant six mois, puis l'introduction de repas solides, fourniture d'une alimentation équilibrée sans consommer de collations nocives et riches en calories, et observation attentive de la prise de poids.
- Préscolaire: Éduquer les parents et les enfants sur la nutrition pour promouvoir de saines habitudes alimentaires, favoriser des choix alimentaires sains en exposant les jeunes enfants à divers aliments et saveurs, et surveiller régulièrement la prise de poids pour éviter un retour précoce de l'obésité.
- Enfance: garder un œil sur l'enfant’le poids et la taille, éviter une adiposité préadolescente excessive, offrir des conseils nutritionnels, et en mettant fortement l'accent sur l'exercice quotidien.
- Adolescence: éviter de prendre du poids suite à une poussée de croissance, maintenir une routine alimentaire saine, et souligner l’importance de l’exercice et des entraînements quotidiens.
Au cours de la vie quotidienne
Promouvoir des objectifs nutritionnels tels que le régime des feux tricolores:
- Allez au vert: Aliments faibles en calories qu'il est permis de manger à tout moment.
- Jaune-Attention: Les aliments ont une valeur calorique moyennement élevée et ne doivent être consommés qu’avec modération..
- Rouge – ARRÊT: aliments riches en calories qui doivent être évités ou consommés avec modération.
3.Les implications à long terme sur la santé de la prise de poids pendant la puberté
Des méthodes préventives efficaces sont nécessaires contre l’obésité et ses séquelles car elles posent de graves problèmes de santé publique. Le fardeau économique croissant provoqué par l’augmentation des coûts du traitement des maladies liées à l’obésité est devenu un problème social pour la génération à venir.. Les graisses essentielles sont nécessaires au maintien de la vie et du métabolisme du corps humain.. Cependant, il est généralement établi que les dépôts graisseux excessifs ou ectopiques sont terribles et peuvent même exposer les enfants à un risque de maladie.. Une évaluation précise de l'adiposité est désormais un élément crucial du processus d'évaluation de l'obésité. (Reilly et al. 2011)
Méthodes d'évaluation clinique et de dépistage de l'obésité infantile
En pratique clinique, l’évaluation de l’état nutritionnel et le suivi de la croissance des enfants sont une priorité. Adolescents’ les stades pubertaires doivent également être évalués. La plupart des enfants en surpoids deviennent des adultes en surpoids. La méthode de dépistage la plus courante pour déterminer l’obésité est l’indice de masse corporelle. (IMC). L’incapacité de l’IMC à distinguer la masse grasse de la masse maigre (FFM) peut avoir plus de ramifications cliniques chez les enfants et les personnes âgées que chez les adultes. Les causes endocriniennes rares de l’obésité sont fréquemment associées à un ralentissement de la croissance. Des mesures autres que l'IMC et son score z doivent être utilisées avec la taille individuelle et le percentile ou le score z pour évaluer l'obésité infantile.. Asiatiques, notamment les Coréens, ont tendance à souffrir de diabète et d’obésité à un plus jeune âge. Des ajustements drastiques du mode de vie sont donc nécessaires de toute urgence. L’insuffisance pondérale et la malnutrition sont des facteurs de risque de mortalité plus élevée, en particulier chez les personnes âgées souffrant de maladies comorbides telles qu'une maladie coronarienne et une perte de FFM en cas de maladie pulmonaire obstructive chronique et de cancer. (Reilly et al. 2011)
Facteurs environnementaux et développement pubertaire en relation avec l'obésité infantile
Facteurs environnementaux, entre autres, avoir un impact sur le temps et la vitesse du développement pubertaire. Une nutrition adéquate est un facteur majeur du développement pubertaire’le timing et le rythme habituels. En cas d'obésité, la résistance à l'insuline pendant la puberté peut être augmentée. L'adiposité dans la petite enfance semble également être liée à une puberté accélérée chez les filles, et l'âge des premières règles est négativement corrélé à l'IMC. L'obésité pendant l'enfance peut entraîner des signes précoces de puberté chez les filles et un retard pubertaire chez les garçons. Interventions précoces visant à promouvoir des modes de vie sains, empêcher une croissance rapide du poids pendant la petite enfance, encourager l'allaitement, et encourager une bonne nutrition maternelle avant et pendant la grossesse ont augmenté.
4.Stratégies pour prévenir et améliorer l'obésité chez les adolescents grâce à des mesures de suivi du pourcentage de graisse corporelle
- Les étapes biopsychosociales du développement de l'adolescent doivent être prises en compte lorsque les professionnels de santé préviennent et traitent l'obésité..
- Le comité conseille que HCP entreprenne les mesures suivantes pour tous les patients adolescents:
- En calculant l'indice de masse corporelle (IMC) et identifier le percentile de l'IMC pour l'âge et le sexe, on peut connaître leur situation pondérale.
- Vérifiez les problèmes médicaux potentiels.
- Recherchez les habitudes qui augmentent le risque ou aggravent l’obésité, comme ceux liés à l'alimentation, exercice, et histoire familiale.
- Pour surveiller votre graisse corporelle, routine 3Scanner corporel D devrait être fait.
- Merci de les encourager à adopter des comportements sains et, si nécessaire, guidez-les sur l’image corporelle, régimes incorrects, et la stigmatisation liée au poids. Le professionnel de la santé devrait collaborer avec les diététistes, spécialistes de la santé comportementale, et des spécialistes de l'exercice pour aider le patient à travers une évaluation des comorbidités, fournir des conseils en matière de style de vie fondés sur des données probantes, et, si nécessaire, référer à des options de traitement plus intensives comme la chirurgie bariatrique, régimes surveillés, ou soins en établissement.
- Les professionnels de la santé sont bien placés pour faire pression en faveur de changements à l’intérieur et à l’extérieur du secteur de la santé afin de lutter contre l’épidémie d’obésité.. Il existe de nombreux domaines de plaidoyer, y compris l’élargissement de l’accès aux ressources cliniques et communautaires pour prévenir et traiter l’obésité, promouvoir des changements environnementaux et politiques liés à une alimentation saine et à une vie active, tirer parti du soutien à la recherche axée sur les adolescents, améliorer le remboursement des soins multidisciplinaires, éradiquer les politiques et pratiques qui stigmatisent les adolescents obèses, et intégrer des stratégies de prévention de l’obésité et des troubles de l’alimentation. (Gascon, et autres. 2012)
Applications des scanners corporels 3D pour les adolescents en perte de poids
3Les scanners D ne sont généralement pas utilisés directement pour perdre du poids, mais ils peuvent avoir certaines applications en soutenant indirectement les efforts de perte de poids. Voici quelques applications possibles:
- Scanner corporel: 3Les scanners D peuvent être utilisés pour créer un modèle 3D détaillé d’une personne’le corps, ce qui peut être utile pour suivre les changements dans la composition corporelle au fil du temps. Ces informations peuvent être utiles pour définir des objectifs de perte de poids et suivre les progrès..
- Plans d'entraînement personnalisés: Certains centres de remise en forme et entraîneurs personnels utilisent des scanners 3D pour créer des plans d'entraînement personnalisés en fonction d'une personne.’la composition corporelle et les objectifs de remise en forme spécifiques. Cela peut aider les gens à perdre du poids de manière plus efficace et efficiente..
- Perte de poids en réalité virtuelle: Certains programmes de perte de poids commencent à intégrer la technologie de réalité virtuelle, qui peut utiliser la numérisation 3D pour créer une représentation réaliste d'une personne’le corps. Cela peut aider les gens à visualiser les changements qu'ils peuvent réaliser grâce à la perte de poids et à rester motivés pour atteindre leurs objectifs..
Questions fréquemment posées
- Quels changements hormonaux se produisent pendant la puberté?
Estradiol, ce qui est crucial pour le développement de caractères sexuels secondaires tels que la maturation osseuse, et redistribution des graisses vers les hanches et les seins, est produit par l'ovaire lorsque les niveaux de gonadotrophines augmentent tout au long de la puberté.
- Quels problèmes génétiques provoquent une prise de poids?
La génétique peut directement causer l’obésité dans des maladies comme le syndrome de Prader-Willi et le syndrome de Bardet-Biedl. Cependant, les gènes ne prédisent pas toujours la santé future. Des gènes et des comportements peuvent tous deux être nécessaires pour qu'une personne soit en surpoids.
- Quels choix de vie sont associés à la prise de poids?
Exercice et nourriture. Les gens prennent du poids en mangeant plus de calories qu’ils n’en brûlent en faisant de l’exercice. Notre capacité à maintenir un poids santé est influencée par notre environnement, qui inclut la génétique, problèmes médicaux, drogues, stresser, variables émotionnelles, et le manque de sommeil.
- Peut-on éviter l’obésité chez les enfants?
En veillant à ce que leurs enfants mangent des repas et des collations saines, encourager l’exercice fréquent, et offrir des conseils nutritionnels, les parents et autres soignants peuvent éviter l’obésité infantile. Tout en soutenant les corps en pleine croissance, des repas et des collations nutritifs peuvent servir de modèles pour de bonnes attitudes et comportements alimentaires.
Les références
- Kelsey, M. M., & Zeitler, P.. S. (2016). Résistance à l'insuline de la puberté. Rapports actuels sur le diabète, 16, 1-6. https://lien.springer.com/article/10.1007/s11892-016-0751-5
- Roth, C. L., & Divall, S. (2016). Conséquences de la programmation précoce dans la vie par influences génétiques et environnementales: une synthèse concernant le moment de la puberté. La puberté du banc à la clinique, 29, 134-152. https://www.karger.com/Article/Abstract/438883
- Moreno, L. UN., & Rodríguez, g. (2007). Facteurs de risque alimentaires pour le développement de l'obésité infantile. Opinion actuelle en nutrition clinique & Soins métaboliques, 10(3), 336-341. https://journaux.lww.com/co
- Reinehr, T., & Andler, W. (2004). Modifications du profil des facteurs de risque athérogènes en fonction du degré de perte de poids. Archives de maladies infantiles, 89(5), 419-422. https://adc.bmj.com/content/89/5/419.short
- Franchini, E., Brito, C. J., & Des articles, g. g. (2012). Perte de poids dans les sports de combat: physiologique, effets psychologiques et sur la performance. Journal de la société internationale de nutrition sportive, 9(1), 52. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1186/1550-2783-9-52
- Reilly, J.. J., & Kelly, J.. (2011). Impact à long terme du surpoids et de l'obésité chez l'enfant et l'adolescent sur la morbidité et la mortalité prématurée à l'âge adulte: Revue systématique. Revue internationale de l'obésité, 35(7), 891-898. https://www.nature.com/articles/ijo2010222
- Bacardi-Gascon, M., & Jiménez-Cruz, UN. (2012). Une intervention scolaire randomisée de six mois et une intervention de suivi de 18 mois pour prévenir l'obésité infantile dans les écoles primaires mexicaines. Nutrition hospitalière, 27(3), 755-762. https://www.redalyc.org/pdf/3092/309226788020.pdf
