Il diabete attira ormai da anni l’attenzione del settore sanitario. Gli ultimi dati hanno dimostrato che più di 19 milioni di persone attualmente soffrono di diabete. Ciò spiega quanto sia elevata la prevalenza di questa malattia e perché ogni operatore sanitario debba padroneggiare la conoscenza del diabete. Direttamente o indirettamente, il diabete interferirà con quasi ogni nuova cosa che intendi fare o incorporare nel tuo stile di vita. Anche se prendi un nuovo medicinale o vuoi tentare di perdere peso, non puoi semplicemente ignorare il fatto che sei diabetico e tutto deve essere adattato di conseguenza.
Sommario
Diabete e suoi tipi:
Il diabete è una malattia cronica e progressiva che causa elevati livelli di glucosio nel sangue nel corpo. Ciò influisce sulla conversione dell’energia dal cibo. A causa dei livelli anormali di glucosio, sintomi come nausea e vomito, aumento della sete, minzione frequente, odore di alito fruttato, e affaticamento si osservano nei pazienti. Tuttavia, i sintomi iniziano a regredire lentamente man mano che i pazienti iniziano a gestire i livelli di glucosio come raccomandato dai medici. Se superiore, il livello normale di glucosio persiste nel corpo, questo può portare a danni agli organi e malattie cardiache a lungo termine, perdita della vista, e anche problemi ai reni.
Esistono due tipi principali di diabete, ad es., Tipo 1 e Tipo 2, che differiscono nei meccanismi e nell’esordio della malattia. Tipo 1 Il diabete distrugge le cellule specifiche chiamate cellule beta del corpo situate nel fegato. Queste cellule sono responsabili della produzione di insulina, scindere il glucosio in sottomolecole. Poiché la produzione di insulina è ostacolata, il livello di glucosio aumenta e provoca il diabete.
Nel tipo 2 diabete, le cellule Beta dell'Isolotto di Langerhans sono sane ed intatte. I livelli di insulina rilasciati rientrano nell'intervallo normale, ma i livelli di glucosio non scendono ancora al valore standard. Il motivo è che il corpo non ha sensibilità all’insulina. Il corpo diventa resistente all’insulina. Le persone anziane hanno maggiori probabilità di contrarre questo tipo di diabete, ma si riscontra anche negli adulti e nei bambini. Persone con tipo 2 il diabete di solito ha un gruppo di disturbi metabolici, Per esempio, colesterolo alto e pressione alta rendono la risoluzione del diabete ancora più difficile.
Sintomi e cause:
I soliti segni e sintomi del diabete che si osservano all'inizio sono minzione frequente e secchezza delle fauci. La secchezza della bocca spiega il bisogno di bere più acqua e urinare più spesso. Il paziente può avere attacchi di sudore e sentirsi nauseato. L’odore fruttato dell’alito del paziente e anche dell’urina è un sintomo molto evidente del diabete. I livelli di glucosio nel sangue possono essere misurati dal glucometro, che mostra le unità di glucosio nel sangue. Se non rientra nell'intervallo normale, il medico ti fornirà un trattamento immediato e, allo stesso tempo, ordinare un test di tolleranza al glucosio per confermare il tipo di diabete che hai.
Le cause del diabete si riflettono su molti fattori che contribuiscono ad esso. Se una persona ha una storia familiare, il diabete apparentemente scorre attraverso i loro geni, ed è più suscettibile ad altri fattori come l'obesità, colesterolo alto, pressione sanguigna incontrollata, e uno stile di vita sedentario. Le donne che hanno avuto il diabete gestazionale sono più inclini ad avere il diabete in seguito. La PCOS è un’altra causa di diabete nelle donne.
Relazione tra composizione corporea e diabete
Conoscere e valutare la composizione corporea del paziente è diventato un passo necessario prima di capire la diagnosi di diabete e il suo tipo. La percentuale di grasso corporeo e l’indice di massa corporea forniscono un’indicazione chiara delle eventuali necessità di screening del diabete e della necessità di misure preventive nel pre-diabete. Lo dimostra uno studio pubblicato sul British Medical Journal Open 64% della popolazione che aveva un BMI normale mostrava un’elevata percentuale di grasso corporeo. Ciò significa che una persona con peso normale può avere un elevato grasso corporeo e può essere incline al diabete, quindi la composizione corporea è un parametro molto più accurato per verificare il rischio di diabete rispetto al peso corporeo.
Dopo l'inizio del diabete, con il tempo si osserva un cambiamento significativo nella composizione corporea. Un altro studio condotto dal National Institute of Health mostra che i diabetici di solito subiscono un aumento di grasso e una perdita di massa muscolare. Il peso corporeo si sposta verso un alto contenuto di grassi e un basso contenuto di proteine, e cambia anche la distribuzione del grasso nel corpo, che porta a Tipo 2 Diabete.
Accumulo di grasso:
Il grasso si ridistribuisce in un paziente diabetico, e l'equilibrio del grasso viscerale è fortemente disturbato. I pazienti con diabete notano spesso una maggiore massa di grasso intorno all'addome. Il grasso viscerale in eccesso si deposita nell'addome, causando un aumento del rischio di tipo 2 diabete a causa dell’aumento dello sviluppo di resistenza all’insulina. Questo tipo di accumulo di grasso è solitamente molto ostinato e difficile da invertire. Questo potrebbe anche essere un segnale del cuore che sta procedendo verso il fallimento. Questo è il motivo per cui ai diabetici si raccomanda sempre di mantenere uno stile di vita attivo e di seguire un modello di dieta sana per prevenire l’accumulo di grasso in eccesso e mitigare il rischio di insufficienza cardiaca., e altre malattie d'organo.
Perdita di massa magra:
Il problema principale del diabete è che il paziente subisce una significativa perdita di massa muscolare che è alla base di numerose malattie. Livelli elevati di zucchero nel sangue causano atrofia muscolare. Ciò accade perché due particolari proteine WWP1 e KLF15 contribuiscono alla maggiore perdita di massa magra. L'insulina insufficiente o l'insufficiente sensibilità all'insulina sopprimono la crescita o la proliferazione delle cellule e dei tessuti muscolari. Il paziente non è in grado di regolare l'attività fisica e si sente sempre stanco. Il fenomeno è più comunemente osservato negli anziani ed è noto come sarcopenia ed è oggi una grande preoccupazione dei medici nella gestione del diabete..
Indicatori della composizione corporea:
La composizione corporea e il rischio di diabete sono altamente correlati e non possono essere ignorati. Come menzionato prima, la massa grassa è una misura diretta per indicare se una persona è pre-diabetica o diabetica. Massa grassa, massa muscolare, e la percentuale di grasso corporeo totale sono predittori essenziali del diabete. Le persone preoccupate per la perdita di peso o per il semplice controllo del peso dovrebbero prima analizzare la loro composizione corporea per escludere qualsiasi possibilità di diabete. Se ci sono rischi di diabete negli anni successivi, controllare il peso in modo efficace è la chiave per prevenire la malattia e adottare uno stile di vita sano. Il tuo corpo è considerato più sano se hai più massa magra (FFM) o massa corporea magra (LBM). Le bilance del grasso corporeo sono ora spesso utilizzate per misurare accuratamente la massa grassa corporea.
Rapporto vita-fianchi:
I medici spesso esaminano il rapporto vita-fianchi per valutare la distribuzione del grasso nel nostro corpo e se indica qualche pericolo per la nostra salute. Il luogo preferito in cui il grasso si deposita nel nostro corpo è intorno alla vita. Quando c'è grasso in eccesso, le cellule adipose si spostano verso il basso addome, e il rapporto tra vita e fianchi diminuisce, rendendo la figura più simile a una forma di mela (e meno come una clessidra per le femmine). Il rapporto ideale vita-fianchi è inferiore a 1 per gli uomini e meno di 0.85 per donne.
Zona di grasso viscerale:
Un mito che deve necessariamente essere sfatato è che le persone che hanno la pancia piatta pensano di non avere grasso viscerale in eccesso. Questo non è vero. Il fenomeno è stato spiegato come TOFI o Thin Outside, Grasso dentro. Grandi quantità di grasso che risiedono sotto la pelle possono tendere a spingere il corpo verso condizioni croniche fatali come le malattie cardiache, Alzheimer, e malattie renali. Per questo motivo è più importante tenere conto della percentuale di grasso corporeo piuttosto che del peso, per escludere qualsiasi possibilità di malattie croniche come il diabete e altre malattie legate al peso..
Percentuale di grasso corporeo:
Se la percentuale di grasso corporeo è troppo bassa, potresti avere una minore resistenza alle malattie e livelli di energia più bassi. Se è troppo alto, potresti avere problemi legati al peso. Una maggiore quantità di grasso non solo si deposita sotto la pelle, ma penetra anche lentamente negli organi e nei vasi sanguigni, causando fegato grasso e condizioni aterosclerotiche.
Perché l'analisi della composizione corporea è uno strumento efficace per i programmi sul diabete?
Le misurazioni della composizione corporea non sono ancora così accurate come dovrebbero essere per fare affidamento su problemi sensibili simili al diabete. Tuttavia, gli scienziati sono in grado di ottenere mezzi affidabili solo con 3-5% variazione dei risultati. Ottenere misurazioni oggettive sulla massa grassa corporea, massa magra e grasso viscerale ora è più facile. Può fornire una relazione diretta tra il rischio di sviluppare obesità e malattie cardiache e metaboliche, compreso il diabete. Si è rivelato un ottimo strumento per monitorare i risultati dell’intervento sul diabete.
Cambiamenti positivi nella composizione corporea mostrano che il trattamento sta funzionando, e qualsiasi peggioramento della prognosi può essere interpretato in tempo per trattare la condizione. È importante ricordare che una malattia cronica come il diabete necessita di un monitoraggio a lungo termine, e l'uso dell'analisi della composizione corporea è uno dei metodi non invasivi e quasi accurati.
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Analisi del grasso viscerale:
La quantità di grasso viscerale che hai sotto la pelle è una misura del rischio di diabete che hai. Questo viene valutato in base all'Indice di Adiposità Viscerale (O). È specifico per genere e si basa sulla circonferenza della vita, indice di massa corporea, trigliceridi, e colesterolo HDL. Racconta indirettamente la funzione adiposa viscerale ed esprime il livello di sensibilità all'insulina dandoti un'idea del tuo rischio di sviluppare il diabete.
Monitoraggio della storia della composizione corporea:
Monitorare i cambiamenti nella composizione corporea è la chiave qui. Essere sovrappeso e avere un peso normale non è più l’indicatore giusto. Utilizzando tecniche e analizzatori della composizione corporea come plicometria Caliper, DXA, pesatura idrostatica, e analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA) può darti la percentuale accurata di grasso corporeo. La conoscenza tempestiva del tuo VAI e dell’analisi della composizione corporea può salvarti dallo sviluppo del diabete o almeno darti una vita di qualità anni prima che la malattia si manifesti.
Come gestire/prevenire il diabete attraverso l'alimentazione e l'esercizio fisico?
La prevenzione del diabete non comporta alcun intervento farmacologico. Anche per le persone già considerate pre-diabetiche, i medici preferiscono aiutarli attraverso modifiche della dieta e dello stile di vita. Il cibo riflette la salute del tuo corpo. Più sano mangi, meglio il tuo corpo resiste ai cambiamenti negativi e prolunga la qualità della vita. Studi condotti presso il National Institute of Health dimostrano che la dieta attenta e l’esercizio fisico possono ritardare l’insorgenza del diabete. Un esercizio regolare a bassa intensità e una mezz'ora di camminata, abbinati ad una dieta essenzialmente povera di grassi sono molto efficaci nella prevenzione del diabete. Per i pazienti che hanno già il diabete, l'esercizio fisico e gli interventi dietetici possono migliorare il controllo glicemico e la sensibilità all'insulina, che è importante per il tipo 2 gestione del diabete.
Esercizio
A piedi, ciclismo e nuoto sono i tre esercizi principali che sono molto utili per i diabetici, ma l’ostacolo più comune nell’esercizio fisico è la routine frenetica. I lavori ardui hanno portato le persone a vivere uno stile di vita sedentario, a differenza dei loro interessi. Per questa ragione, una semplice camminata veloce è stata raccomandata quotidianamente per le persone che pensano che sia difficile adattare il proprio tempo. Ciò diminuisce il rischio di morire di malattie cardiache. L’esercizio fisico regolare fino a tre o quattro ore a settimana può ridurre ulteriormente il rischio.
Nutrizione e dieta
La nutrizione è molto importante per ridurre la resistenza all’insulina e mantenere una composizione corporea sana. I medici di solito prescrivono ai loro pazienti una dieta antidiabetica adeguata che deve essere seguita, ma solo 60% dei diabetici negli Stati Uniti lo stanno seguendo. Il controllo della dieta è la chiave per una migliore gestione del diabete. Le persone devono capire che l’esercizio fisico da solo non può aiutarle a mantenere la salute ideale. Allo stesso modo, Anche controllare la dieta da sola senza esercizio fisico non è efficace. Una dieta ricca di proteine e la riduzione di grassi e dolci sono tutto ciò che ti porta sulla strada della salute.
